全球首例!51岁男子双大腿被机器绞断离体近3小时后送医,苏州医疗团队8小时手术成功接回,术后20个月已能借助助行器站立行走
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两条大腿被机器压断,与身体完全分离后在体外放置了近3个小时。在苏州,一支医疗团队把两条腿接了回去。近20个月后,51岁的江先生扶着助行器,重新站立并走了起来。 这台高难度手术,究竟是怎么做到的? 事故发生在2024年12月2日傍晚。江先生在工作时被机器完全压断双大腿,工友当场拨打120,简单包裹离断肢体后,转往瑞华医院。 双大腿与躯体彻底离断,是肢体完全离断伤中最重的一类,临床极为罕见、救治难度极高。 “不幸中的万幸,机器压砸的瞬间,大血管被暴力闭塞,就像重物砸下把水管直接踩扁,血没有喷出来。”当晚的值班医生李昌松说。 医院迅速集结急救团队。李昌松介绍,创伤骨科、关节外科、手外科、创面修复等专科骨干分成4组,同时展开术前准备。 8小时,把双腿接回去 急诊多学科讨论后,团队一致认为可以保肢。20余名骨干走上手术台,3台手术、4组人马同步清创,再完成再植拼接,尽可能压缩手术时间。 从麻醉开始,到完成组织与骨骼的修复重建,再到缝皮、包扎、石膏固定,手术持续近8小时。随着双侧离断大腿顺利通血,江先生闯过了第一关。 接回来只是第一步,让腿活下去更难 手术结束,只是长路的起点。如何帮助江先生平稳度过术后危险期、让肢体真正成活,是更大的考验。 术后一周内,毒素反应如期而至。术后16天,团队果断启动二期创面手术,先后游离左侧背阔肌皮瓣、右侧大腿近侧全厚皮,进一步修复创面。 此后,江先生又出现双侧股骨骨折延迟愈合,再次接受局部植骨手术。 术后93天,全部创面长牢、皮肤良好覆盖,多学科团队才松了口气。术后近9个月,江先生能自如抬腿,此后膝关节主动伸屈逐渐恢复到90度,到今年8月11日,他已能借助助行器在室内自主行走。 对于江先生何时能完全脱离助行器,李昌松没有给出明确时间,只说按目前的恢复情况,行走能力还有进一步提升的空间。 “经江苏省医学情报研究所查新论证,该病例为‘世界首例双大腿完全离断再植’病例。”李昌松表示,这里的“首例”,主要在于“双侧大腿同时完全离断”这一极为罕见的病例情况。医院此前已有较多单侧肢体、小腿离断再植经验,此前积累的骨折固定、血管吻合及神经修复等技术,也成为此次救治的重要基础。 来 源 :观察者网、医学界、江苏新闻 编辑丨胡元媛 通讯员 陈璨 一审丨胡元媛 二审丨陈舒仪 三审丨丁兴威 微信改版了 现在刷到我们的推文全凭缘分 拜托大家把三湘都市报“设为星标” 让我们的缘分更深一点 特别
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